Casi clinici inviati da colleghi MMG
CURVA LOMBARE o LORDOSI RIDOTTA/INVERTITA
La natura ha creato, in milioni di anni di evoluzione naturale, una colonna di sostegno e movimentazione con 3 curve: 2 lordosi (curva cervicale e curva lombare) e 1 cifosi (curva del busto o dorso).
Anni di postura scorretta e di dolore cronico modificano queste curve e le strutture degenerano sotto il peso di carichi non corretti e si formano le ERNIE del DISCO e le vertebre si spostano (LISTESI) .
Il sistema posturale crolla coinvolgendo a cascata sempre più stazioni articolari di sostegno.
La gestione del dolore degenerativo cronico sta diventando un enorme problema sociale ed economico in tutto il mondo.
Ora analizziamo cosa accade alla curva lombare o lordosi lombare quando è poco espressa, ridotta, invertita
POSTURA: lotta tra elasticità/lassità e tra stabilità/rigidità per potere stare dritti
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Qui vince la rigidità con riduzione delle curve e maldischiena |
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Qui vince la lassità con aumento delle curve e maldischiena |
..A volte vince l’elasticità e le curve aumentano e degenerano
..A volte vince la rigidità e le curve diminuiscono e degenerano
Vince sempre la degenerazione (artrosi/ernie/listesi) e vince sempre il dolore cronico
STOP artrosi /ernie con la rieducazione posturale multidisciplinare in 4 step (Metodo Casali)
Cosa può fare il medico di fronte ad un Maldischiena cronico?
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OSSERVARE LA SCHIENA E LA POSTURA quando entrano in studio
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VEDERE LE CURVE CON LA SPINOMETRIA esame validato
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PREVENIRE E CORREGGERE LA DEGENERAZIONE DELLE CURVE
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4 STEP (Metodo Casali)
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APPROCCIO MULTIDISCIPLINARE ovvero più professionalità che collaborano insieme contro il dolore degenerativo cronico
OSSERVARE LA SCHIENA: COSA SI VEDE?
Come vede le curve della schiena la SPINOMETRIA?
SPINOMETRIE
Confronto lordosi aumentata con ridotta/invertita: un unico MALdiSCHIENA
IL METODO MULTIDISCIPLINARE
Start
inversione di lordosi lombare
30 gg. BAE
la persona è stata riallineata con Ergonomia Posturale (correzione dal basso con tutori e scarpe ergonomiche + rieducazione posturale)
B.A.E.(Biomeccanico Antropometrico Ergonomico)
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E’ un metodo rieducativo che ha la stessa funzione che ha la lente correttiva per l’occhio che non vede.
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Parte da un principio semplice e intuitivo: azzerare la postura in atto che sicuramente è la causa del dolore cronico lamentato dal paziente e stimolare il paziente a ricercare una nuova postura e con 4 step progressivi indirizzare la nuova postura verso parametri più fisiologici senza dolore.
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La correzione dal basso (tutori ergonomici) e dall’alto (disaccoppiare la masticazione) vanno sempre associate a rieducazione posturale
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La correzione posturale è possibile/auspicabile ad ogni età!
Considerazioni di un fisiatra pratico
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Dov’è la prevenzione dei problemi posturali “sfumati” nei giovani? Il MALdiSCHIENA inizia da giovani.
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La Medicina deve aspettare che la patologia posturale si strutturi (danno anatomico: ernia) per fare DIAGNOSI e poi “CURARE”?
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La Medicina è sempre in attesa dei “Protocolli Diagnostici e Terapeutici VALIDATI nel maldischiena” e in questa attesa assiste impotente al trionfo della “Medicina Sintomatica” che crea sempre nuova cronicità e profitti proprio sull’uso e sull’abuso del DOLORE CRONICO